控烟：民生所系 等
控烟：民生所系
一个人死于不幸，人们同情。十个人死于不幸，人们痛心。一万人死于不幸，人们震惊。十万人死于不幸，举国悲悼。但100万人死于不幸，人们却习以为常、视若无睹。
有这样的事？有。据最近出版的一份中外专家对中国烟草使用与烟草控制的联合评估报告——《控烟与中国未来》——披露，2005年，中国归因于烟草使用的死亡，已达120万人。这120万人中，33.8%是在40岁至69岁之间死去。这个年龄段，正是一个人各方面走向成熟，应当用他们的知识、经验、技能为社会作贡献的时期。
尽管我国已经签署并批准了WHO《烟草控制框架公约》，尽管《公约》在中国生效已经5年，尽管控烟人士不断大声疾呼控制烟草的使用和危害，但这样大量的死亡，得到的反响只如微风乍起，吹皱一池春水，远不如一场车祸或矿难带来的震动。
, http://www.100md.com 为什么？因为突然来到的灾祸如烈火烹油，而慢火的煨煮却在不知不觉中令皮酥骨烂。烟草给人带来的灾难，就是这慢火的煨煮，等你感到问题严重，已经病入膏肓。
对于逐渐浸淫的危害感觉迟钝，也是由于对科学的隔膜。常常听到一些人问：“吸烟的危害有那么邪乎吗？”“有证据吗？”他们不知道，这样的结论，是半个多世纪以来，无数科学家毕生精力研究所得。科学文献多如山积。如果没有确凿的证据，就不会有一百七十多个国家共同签署的《烟草控制框架公约》。《公约》明白宣称，它是以证据为基础的条约。最近，美国卫生总监发布了自1964年以来第30份与烟草危害有关的报告。这份数百页的报告，引证了4000多件科学文献，详尽描述了烟草烟雾如何导致疾病，分析了吸烟相关疾病的生物学和行为学基础。希望了解这些证据的人不妨看看。如果时间有限，看看摘要也可以大开眼界。原来，卷烟烟雾中含有7000多种化学物质和化合物，其中数百种是有毒的，至少69种可导致癌症。烟草烟雾本身就是一种已知的人类致癌物质。每日吞吸这样的毒雾还自以为可以纾解压力、得到乐趣，这样的纾解和乐趣，代价实在太大。
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烟草业为了自身的利益，不断制造着各种流言和骗局。许多关于烟草危害缺少证据的传闻出自烟草业的编造。一波一波关于低危害卷烟的骗局，从过滤嘴到低焦油，再到眼下所谓有保健功能的卷烟，都是烟草业精心设计的圈套。消费者堕入其中，吸食上瘾，便会产生难于摆脱的烟草依赖，而今日的卷烟，就是烟草业为成瘾而设计的。
吸烟，上瘾，依赖，致病，死亡。这就是烟草流行的路线图。在这条路径上，一方面是吸烟者与吸二手烟者积累死亡；一方面是烟草业积累财富。它带来的税收，是以人的生命和健康为代价的。
《控烟与中国未来》这份报告还以经济学家的研究成果向世人表明，与大量劳动力的死亡和烟草流行带来疾病的巨额治疗费用等代价相较，烟草对社会的“贡献”已呈负值。吸烟带来疾病的高峰期即将到来，中国的人口红利时期又即将结束，二者叠加，将大大影响中国的经济。眼下令人眼红的烟草税收，将成为中国经济的巨大拖累。
为了人民的健康，为了中国经济可持续发展，控烟是民生大计。人无远虑，必有近忧。控制烟害，需要政治家的良心与智慧，也需要全社会的重视与支撑。 (陈四益)
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吸一支烟 足以诱发心脏病
据国外媒体报道，人们往往认为，偶尔吸支烟没有什么大碍。然而，美国首席医学顾问在一份最新公布的报告警告称，仅吸一支香烟就足以阻塞血管，诱发心脏病发作。
美国公共卫生署在一份长达700页的报告中指出，吸烟会带来“直接危害”，每一口都会将数百种有毒化学物质输送至人体大部分器官，一旦暴露在吸烟环境，没有“安全标准”可言，无论是主动吸烟还是吸入“二手烟”，都是极其有害的。美国公共卫生署署长雷吉娜·本杰明博士说：“吸一口烟都有可能会诱发心脏病发作。”
这是因为，人在吸烟时，香烟会直接渗入人体血液系统，改变血液化学属性，令其变得更黏稠，血栓更容易形成，导致本已狭窄的血管更容易发生堵塞。除此之外，这还会对血管本身造成更严重的长期损害，血管变得更窄。雷吉娜·本杰明博士是由美国总统奥巴马任命为政府公共卫生署署长的。她说人们应该尽一切努力去戒烟。
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美国疾病控制与预防中心的特里·佩查塞克博士表示，这意味着在聚会等场合吸烟，可能足以导致血管本来就变窄的人更易诱发心脏病。他说：“人们常常以为在社交场合偶尔吸支烟害处不大，而事实上这份报告对此给出了否定的答案。”报告还发现，暴露于二手烟环境中，即便时间不长，都有可能“诱发像心脏病发作这样的急性心血管疾病。”
报告指出，科罗拉多州普韦布洛市2003年在一切公共场所禁止吸烟以后，因心脏病发作而住院治疗的人数在接下来的三年里骤降41%。本杰明说：“我建议人们应该尽一切努力去戒烟。”这份报告还包括了遗传方面的最新发现，有助于解释一些人比其他人更快对吸烟上瘾。
报告简要描述了当前香烟产品的设计和成分，这令它们比以前任何时候更容易让人上瘾。报告称：“与几年前相比，今天的香烟传递尼古丁的速度更快、更有效。”罗斯维尔-帕克癌症研究所从事尼古丁研究的专家迈克尔·卡明斯博士对这份报告进行了评估，他说：“在将香烟列为应被禁止的产品以前，国会还需要多少份研究报告呢？今天，我们医院接治的患者当中有三分之一是因为香烟。”
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在英国，吸烟每年造成10.6万人死亡，占到死亡总数的五分之一。它会给全身造成其他许多危害，令糖尿病患者更难控制血糖水平，女性更难怀孕。而吸烟女性怀孕后，比不吸烟的女性更有可能出现流产或早产，而在分娩后，婴儿更有可能死于猝死综合征。
英国国家医疗服务系统每年投入50亿英镑，用以治疗与吸烟有关的疾病，如肺癌和心脏病。无论在生命那个阶段戒烟，都会增进我们的健康。本杰明博士说：“无论什么时候戒烟都不会太迟，当然，越早戒越好。即便你现在七八十岁了，还在吸烟，戒烟仍能给你的身体健康带来益处。”
人体在戒烟后的反应：
20分钟后：血压和脉搏率恢复正常。
8小时后：血液中尼古丁和一氧化碳含量降低一半，含氧量恢复正常。
24小时后：一氧化碳从体内完全消除。肺开始清除黏液和其他吸烟残骸。
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48小时后：尼古丁从体内完全消除。味觉和嗅觉大大改善。
72小时后：呼吸更加顺畅。支气管开始变得松弛，活力增加。
2到12周以后：循环能力得到改善。
3到9个月后：肺功能增强10%，咳嗽、喘气、呼吸等问题得到缓解。
5年后：心脏病发作风险降至戒烟前的一半。
10年后：肺癌风险降至戒烟前的一半，而心脏病发作风险与从未吸过烟之人的风险一样大。 (杨孝文)
香烟含金属 像个风向标
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16世纪中叶烟草传入中国，距今已有400多年的历史，由此引发的是是非非从未间断。1924年美国《读者文摘》载文，题目是：“烟草损害人体健康吗？”1927年，英国医生弗·伊·蒂尔登在医学杂志《手术刀》上撰文，称他看到或听到的每一个肺癌病人都有吸烟史。1986年，美国卫生官员西·埃弗里特·库普提出生活在烟雾中的不吸烟的人，面临着严重的健康危害。
几个世纪以来，人类在“烟草文化”的熏陶下，吸烟似乎成为最具男人魅力的象征之一，而许多女性也加入到吸烟者的行列，人们仿佛在烟雾中寻找到某种慰藉。
现代的科学研究与科普宣传早就让人们意识到烟草的巨大危害，也知道它正一步步地吞噬吸烟者的健康，但多数人似乎难以摆脱它的诱惑。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，大体上会含有焦油、烟碱、一氧化碳、苯丙芘和重金属等物质。有研究者称，仅焦油中包含的有害物质就达到5000余种。
在澳大利亚悉尼召开的第九届亚太烟草或健康会议上，发布的一项中国与其他国家烟草的对比研究表明，中国产的13个牌子卷烟检测出含有重金属。烟草中含有的铅、砷和镉等重金属成分，其含量与加拿大产香烟相比，最高超出三倍以上。
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烟草生长于我们生存的环境。在我们环境中存在的化学物质，会通过土壤、水源和空气进入到各种生物体。香烟作为曾经的植物，如果含有较高剂量的有害金属、类金属，常常标示环境的普遍污染状况，例如同一地区的粮食、蔬菜和水果。
学者采用人工培植的方法，研究单一污染条件下，烟草对土壤中重金属的吸收、积累和分布。实验结果表明，当土壤中加入不同浓度的铅时(0-2500mg/kg)，烟草对土壤中的铅具有较强的吸收性，并可残留在作物的各个部位；当土壤中锰添加浓度为1500mg-2500mg/kg时，烟草植株仍能生长，但烟草叶、茎和根的锰含量逐渐增加，烟草地上部分锰积累量最高达到13.5g/kg；烟草植株中含有高剂量铅、锰等金属，虽然致使植株生长发育受阻，但是促进了镉的吸收。因此，与烟草中部分有机物是植株成分或在生产环节添加不同，铅、镉、锰、砷等无机化学物，更多地来源于环境。
1989年美国将砷、镉、铬、铅、镍、铜、汞等列入107种卷烟烟气有害成分，烟草中有害金属的含量以及对人体健康的影响，越来越受到广大医务工作者的关注。
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吸烟者吸烟的过程，在香烟不完全燃烧时，发生了一系列的热分解与热合成化学反应，形成大量复杂的有机物质，据研究，从烟雾中分离出有害成分可达3000余种。有研究证实，香烟燃烧中心部位温度高达800℃至900℃，燃烧的边缘温度也达到了300℃至400℃。烟草的燃烧消费过程，一改受重金属污染的粮食、蔬菜和水果需要通过人体消化道吸收的过程，燃烧时的高温，将烟草中的重金属、类金属衍变为烟尘和雾(气溶胶)，直接由呼吸道进入人体内，该过程包含了吸烟者和被动吸烟者。
医学研究表明，铅烟、铅尘在人肺部吸收率为30%至50%，在胃肠道的吸收率为7%至10%；镉在人肺部吸收率为10%至50%，而在胃肠道的吸收率为1%至6%。当吸烟者日复一日、年复一年地在家人面前，尤其是儿童面前频繁吸烟时，吸烟者或许对子女血铅增高起到推波助澜的作用。
担心烟草的重金属污染，消费者能做到的首先是戒烟，在某种意义上，戒烟是一种治疗。 (郝凤桐(北京朝阳医院职业病与中毒医学科))
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丈夫在家吸烟会缩短妻子寿命
一项首次就良好生活习惯对亚洲妇女死亡率的影响所进行的调查显示，丈夫在家中吸烟会缩短妻子的寿命。调查同时发现，拥有许多健康生活习惯的妇女要比那些生活习惯较不健康的同龄妇女寿命长。
美国范德比尔特大学的研究人员分析了来自“上海妇女健康研究”中的数据，这项研究从1996年至2000年收集了7.1万多名40至70岁没有吸烟和饮酒习惯的妇女的信息，并创建了一个健康生活方式的“评分”。
这个评分是根据五个与死亡率有关的因数为基础，这五个因数是体重、腰围与臀围比、是否定期运动、接触二手烟的程度以及水果和蔬菜的摄入量。生活习惯越健康的女性得分越高；健康生活习惯越少的女性得分就越低。在随后的9年跟踪调查期间，这些女性中有2860人死亡，其中1351人死于癌症，775人死于心血管疾病。
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研究发现，与仍然在世的妇女相比，调查中死亡的妇女更多地存在体重过轻或超重、肥胖，有较高的腰围与臀围比，没有进行定期运动及水果蔬菜摄入较少的现象。
研究人员说，好消息是，只要本人有改变不健康行为的意愿，这其中的很多因素都是可以得到改进的。举例来说，通过每天散步或参加运动团体来增加能量消耗，并多吃水果和蔬菜，这些是较容易做到的。但对那些死亡妇女的丈夫存在更多的吸烟现象，这个问题比较难解决。
研究人员指出，要改变因配偶吸烟而被动吸烟的情况，首先要提高妇女和她们的丈夫对吸烟危害健康的认识。不过，要让丈夫们为了妻子戒烟也需要“以社区为基础进行干预”，同时要改变社会大环境，比如对家中吸烟颁布禁令。 (方留民)
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吸烟致癌 不是危言耸听
对癌症，几乎没有人不是心怀恐惧，但是对癌症的诱发因素，人们又往往不很当回事，例如，吸烟。尽管已有大量科学证据说明吸烟会极大增加肺癌等癌症发生几率，会影响寿命，但是仍有不少人对这种说法表示怀疑，舍不得放弃吸烟的嗜好。
实际上，吸烟不但在直接接触部位(口腔、咽、喉和肺)引起癌症，而且在远处部位也会引发癌症。吸烟可导致约85%的肺癌死亡；80%的喉、咽、口腔和唇癌死亡；75%的食道癌死亡；45%的膀胱癌死亡；30%的宫颈癌和胰腺癌死亡和20%的胃癌死亡。几乎50%的男性膀胱癌和肾癌死亡是由于吸烟所致，吸烟者患膀胱癌和肾癌的危险性比非吸烟者高2～3倍。美国每年4600例宫颈癌死亡者中30%是由于吸烟所致。吸烟者的癌症死亡率比非吸烟者高2倍；而重度吸烟者高达4倍以上。
■吸烟过程中可产生40多种致癌物质
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据研究报道，烟草中含有上百种复杂的化学成分，大部分对人体有害，吸烟过程中可产生40多种致癌物质，其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等，这些致癌物质可通过不同的机制，导致支气管上皮细胞DNA的损害，某些癌基因的激活，抑癌基因的突变和失活，导致细胞遗传信息转化癌变。而烟点燃后产生的烟雾，不仅包含了烟草中所有的化学成分，而且比烟草本身增加了一些有害物质，如一氧化碳和烟焦油等。
香烟中尼古丁的含量最多，毒性也最大。实验表明，1支香烟中的尼古丁可以毒死1只小白鼠，25克尼古丁可以毒死一头牛，40-60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。而这仅仅是烟草中的一种有害成分。
■吸烟与肺癌的关系毋庸置疑
动物实验也证实了吸烟的致癌性。将大鼠暴露于香烟烟雾中，诱发了呼吸道肿瘤。狗的动物实验表明，通过气管切开术模拟吸烟，诱发了肺浸润性鳞癌。用烟凝聚物烟焦油涂抹小鼠和家兔的皮肤，可诱发皮肤乳头状癌和鳞癌；注射于大鼠肺内引起肺癌。
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随着时间推移，许多因吸烟而残留在肺部的化学物质使癌症恶化。那些每天吸20支甚至更多支烟的人，患肺癌的几率比不吸烟的高出30到40倍。肺癌中最常见的一种类型是鳞癌，这种细胞生长在大气管的表面，香烟里的毒物先接触到这些细胞，观察也发现，肺鳞癌的发生和吸烟有明确的关系。长期吸烟的人就像拿着一把看不见的小刷子，每天把那些致癌物坚持不懈地刷在自己的气管上，日复一日，年复一年。
肺癌大有可能预防，如果每人都不吸烟，肺癌死亡率可减少85%。
■吸烟“熏”出口腔癌
吸烟可诱发肺癌的道理人人皆知，但吸烟的危害可不只局限于呼吸道，因为吸烟者比不吸烟者发生黏膜白斑的几率高3~4倍，而黏膜白斑会导致口腔癌，发生癌前病变。
可以说，香烟有可能“熏”出口腔癌。因为吸烟产生的烟雾温度非常高，而且还会产生微量的放射性辐射，这些物理刺激使口腔黏膜上皮细胞异常增生，导致黏膜角质层逐渐增厚，部分人可诱发黏膜白斑，如果不及时治疗，有的黏膜白斑患者很可能发展为口腔癌。
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另一方面来自于吸烟时产生的烟焦油，它溶于唾液后唾液呈浅褐色。唾液中本来含有一些保护机体、抵抗癌症的抗氧化成分，但混入烟焦油后，不仅使唾液失去对人体的保护作用，还会使唾液带有“毒性”，成为摧毁正常细胞的杀手，不断刺激黏膜，还会诱发各种黏膜病和牙周病。
因此，吸烟者一定要注意观察口腔中有无异常变化，如果口腔黏膜出现局部颜色发白，边界清楚，用舌头舔时感觉发涩、不光滑、增厚等，要高度警惕发生黏膜白斑的可能。尤其要注意，患处黏膜突起并迅速增长，伴有溃疡、出血和疼痛等症状时，不要排除癌变的可能。
■吸烟与喉癌
许多资料都表明，吸烟与喉癌之间存在强烈的因果关系。加拿大曾经调查3924例喉癌患者，认为其中84%与吸烟有关。当我们看到烟民们悠然地将高温的烟气从鼻子喷出时，这个事实很好理解。
■吸烟与食管癌、胃癌
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此外，一些资料还表明，吸烟对食管上皮有损伤作用。吸烟确实和胃癌有关系，烟雾中有多种致癌物，可溶于口腔的唾液中通过食管进入胃里，已发现吸烟可使食管上皮增厚，胃黏膜发生变化。根据尸检研究发现，在吸烟者中79.8%食管上皮层增厚，细胞呈现不典型性，1.9%有原位癌，并随吸烟量的增加和时间的延长而加重。研究人员用鼻烟处理SD大鼠，每日2次，每周5天，诱发了食管肿瘤，表明鼻烟具有致癌性。
■吸烟会导致胰腺癌
吸烟者患胰腺癌风险高出正常人2倍。每天抽40甚至更多支烟的人，其患病几率增加了5倍。究其原因，有人认为吸烟可使血液中致癌物的浓度明显升高，通过血液循环直接作用于胰腺，也可经由肝脏的胆汁分泌，返流至胰腺。大量吸烟还使血脂增加，后者可使胰管上皮出现不典型增生，最后发生癌变。不到十分之一的胰腺癌患者能活过3年。
■吸烟会导致肾脏癌
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肾癌的病因迄今仍不清楚，近年流行病学调查证明吸烟是肾癌的危险因素。吸烟者肾细胞癌变的几率比非吸烟者高出2倍。吸烟时间越长，开始吸烟的年龄越小，发生肾癌的危险性越大。
吸烟是患膀胱癌和尿道癌的主要原因之一。
流行病学调查结果认为约有40%-85%膀胱癌的原因可追溯到吸烟。吸烟量达日均20支及其以上的人，患病几率是非吸烟者的2-10倍。研究人员在吸烟者膀胱组织中发现有致癌原-DNA化合物。
■吸烟会导致宫颈癌
吸烟可能是宫颈癌的发病因素之一，不同的流行病学调查均显示吸烟者中宫颈浸润前癌和浸润癌的危险性均增加。女性吸烟者患宫颈癌的风险比非吸烟者高2倍。
还有证据显示，吸烟也会导致结肠癌和直肠癌。
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目前，我国烟民约有3亿人，每天都有近3000人死于烟草相关的疾病，每年有100多万人死于肺癌、冠心病等与吸烟相关的疾病，超过了结核、艾滋病、围产期疾病、车祸和自杀死亡的总和。特别是近十年，肺癌的死亡率上升了56%，占全部男性恶性肿瘤死亡的1/4。而造成这一悲剧的元凶正是吸烟。据统计，男性肺癌的80%和女性肺癌的19.3%都归因于吸烟。很多人称“吸烟等于慢性吸毒”毫不为过。让人惊心的是，吸“二手烟”的危害几乎等同于吸烟。如果不吸烟者和吸烟者一起生活或者工作，每天闻到烟味一刻钟，时间达到一年以上，危害就将等同吸烟。如果是在通风不良的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量,相当于自己吸1支烟。有资料显示,一些与吸烟者共同生活的人，患肺癌的几率比常人多出6倍。因此大力宣传戒烟刻不容缓。
(中日友好医院中西医结合肿瘤内科)
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服药前半小时不要吸烟
烟草限制药效的发挥有两条途径：一是影响人体对药物的吸收、代谢和排泄，二是直接作用于人体的器官。
药物在体内的代谢离不开肝药酶的作用，而烟草则会增强这种酶的活性，加速一些药物的代谢和灭活，使其作用时间缩短、药效大打折扣。而烟草中的尼古丁能刺激人体释放抗利尿激素，从而使药物的代谢产物不能及时排出，进而蓄积中毒。此外，一天吸烟超过10支，还会大大影响到人体对维生素和微量元素的吸收，这也会对药效产生一些间接的影响。
对于有吸烟习惯的人来说，患病后最好戒烟。即使实在无法戒除也应该少吸烟，至少应在服用药物前后30分钟内不要吸烟。看病时主动告诉医生自己的吸烟史和当前的吸烟情况，有利于医生开药时做好安排。
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远离烟草 不仅仅是为你自己
今天是“世界无烟日”。今年无烟日的主题是：性别与烟草——抵制针对女性的市场营销。在每年的这个时候，有关禁烟、吸烟有害健康方面的宣传就会多起来，而烟民的数量却未见少，尤其是女性和青少年烟民，还有增加的趋势。在你喷云吐雾的时候，也许你并不在乎自己的健康，可你有没有想过正在受你“毒害”的家人和同事？
想生宝宝 千万别吸烟
如果你想生个健康聪明的宝宝，那你最好不要碰香烟，因为吸烟可使夫妇双方的生育能力下降。英国通过对17000位育龄妇女进行11年追踪研究显示：每天吸烟10支以上的妇女不孕率为10.7%，而不吸烟妇女只有5.4%。另一项调查也显示女性吸烟与不吸烟相比，患不孕症的可能性增加2.7倍；如果夫妇双方同时吸烟，则不孕的可能性比不吸烟的夫妻增加5.3倍。
, 百拇医药 多项研究发现：烟草中的尼古丁对精子的外形、能动力、线性游动能力及精子穿透卵子的能力均有影响，且尼古丁浓度越高，影响越大。英国一项研究也证实：吸烟组精子浓度与活动精子百分比都显著低于不吸烟组，吸烟组精液中的精子平均含量为2500万个/毫升，不吸烟组平均含量为6300万个/毫升；吸烟组活动精子仅占全部精子的49%，不吸烟组则高达63%以上，说明吸烟是造成男性不育的重要原因之一。而吸烟妇女卵子的受精率大大减弱，英国研究人员通过对45名接受试管受精的不育妇女进行观察发现：尼古丁的分解产物可丁宁对受孕有明显影响。可丁宁影响妇女生殖周期中雄激素的产生，吸烟妇女与不吸烟妇女相比，受精卵的比例减少了60%。
妇女吸烟对胎儿发育和健康危害极大。烟草中含有大量有毒物质，除大家所熟知的尼古丁外，还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧，可造成生长发育迟缓。吸烟孕妇分娩低体重儿(体重低于2500克)的比例是不吸烟孕妇的2倍，这些低体重儿体质弱，出生一年内患严重疾病的危险性增加，死亡率增高。近年来研究还表明，吸烟孕妇与不吸烟孕妇相比，更容易发生流产、早产和死产，妇女怀孕期间吸烟甚至危害到子女成年后的生育能力。
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孕妇吸烟可增加胎儿先天性畸形的发生率。有资料表明，吸烟母亲所生先天性畸形的是非吸烟母亲的2.3倍，吸烟导致发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿的几率是不吸烟者的2.5倍。30%～40%婴儿猝死的发生与孕妇的吸烟习惯有关，孕期吸烟妇女其婴儿发生猝死的危险性要比不吸烟妇女高3倍。孕期吸烟对孕妇自身也十分不利。有报道表明，吸烟的孕妇出现胎盘早剥、出血、早破水等合并症的发生几率是正常孕妇的1～2倍。为了下一代的健康成长，为了孕妇自身的身体健康，孕妇应远离香烟，并避免被动吸烟，在清新愉悦的环境中度过孕产期。
戒烟的9个理由
如果你是烟民，可能会经常听到亲朋好友的劝解让你戒烟。你也可能知道吸烟可以增加心脏病、中风、癌症、肺气肿、慢性支气管炎、肺癌的患病风险，而且吸烟导致死亡在可预防的死亡原因中占第一位。
由于这些都属于长期的危险因素，对于吸烟者，尤其是年轻的烟民来说并不会引起足够重视，戒烟的难度也就可想而知。毕竟有谁会想到几年甚至几十年后因吸烟导致的真实威胁呢？尽管有75%至80%吸烟者曾经声称要戒烟，但是能够成功的却是寥寥无几。
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对于一些吸烟者。戒烟难的真正原因是缺乏戒烟的动机。留在衣服上难闻的气味，周围一些人对吸烟者的反感，牙齿上黄色的污垢，以及日益恶化的身体状况，其实这些都是戒烟的理由。
除了吸烟导致长期的健康危险因素外，下面是日常生活中吸烟的9条副作用，也是吸烟者需要戒烟的理由。
1. 难闻的气味
吸烟者通常不会意识到留在自己衣服上以及弥漫在空气中的气味，甚至他们的呼吸都会带着一股烟味，这会让周围的人很反感。
2. 嗅觉和味觉迟钝
吸烟者的嗅觉和味觉会越来越迟钝，这主要是由于吸进的烟气中含有有毒气体，会损害到人的嗅觉和味觉。
3. 过早老化
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吸烟可导致皮肤失去弹性，皱纹增加，以及机体发生生物化学变化加速衰老。
4. 社会压力增加
2008年发表于《新英格兰医学杂志》的一项研究显示，吸烟者会被社会逐渐边缘化，社会压力增加。主要是大多数人都不喜欢受二手烟的影响，尽可能与吸烟者保持距离。
5. 交男女友难
不吸烟者更喜欢找非烟民，有谁愿意与对方接吻时就像在舔一个烟灰缸呢？
6. 增加感染
吸烟者呼吸道的纤毛因为烟雾中的毒性物质损害不能正常排出气管中的病毒与细菌，更易受病毒、细菌感染。
7. 二手烟危害
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每年因二手烟导致50000人死亡。主要是由于烟草中含有4500种化学物质，其中40多种可以致癌。
8. 体力减退
吸烟可导致心肺功能减退，从而使身体每况愈下。
9.增加花费
吸烟者从来不会考虑到花费问题，对有些人来说，即使不吃不喝，只要保证有烟抽就可以了。
“儿童节”义诊
6月1日，第二炮兵总医院儿科与心理科将联合开展义诊活动，活动对象为18岁以下的儿童。当天来儿科就诊的儿童，专家挂号费和普通挂号费一律免费。儿科专家将免费为广大家长提供各种儿科疾病咨询服务，包括小儿哮喘、小儿过敏、小儿肥胖、小儿营养不良等各种儿科疾病。心理专家将免费为儿童提供心理咨询，包括高考及中考前焦虑综合征心理辅导、孩子性格孤僻心理辅导等。
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医院地址：北京市西城区新街口外大街16号(北京师范大学斜对面) (沈雁英教授(北京朝阳医院)
李勇)
女性已成烟草主攻目标
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吸烟导致女性疾病早发
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人人都知道吸烟有害健康，可是烟民总会抱有侥幸心理，认为因为吸烟导致的肺癌等疾病轮不到自己，我国烟民的队伍还在不断壮大。这里，我想说说吸烟对女性健康的危害。
一、吸烟使绝经提前
一项研究表明，在17岁前即开始吸烟，或每日一包达20年的妇女40岁以前绝经的可能性增加2～3倍。在任何年龄，吸烟都是使卵巢衰竭的危险因素，因为烟尘中的某些成分对卵泡具有毒性作用，导致卵泡提前消失，或是雌性激素缺乏，这些将导致绝经提前约1年～3年。
二、吸烟导致妇女骨质疏松
澳大利亚墨尔本大学的医生通过对41对孪生姊妹的研究证实，吸烟妇女在老年阶段骨质更脆弱，更容易发生骨折。41对孪生姊妹中吸烟与不吸烟者相匹配，年龄在23岁～73岁之间，分别测定腰椎、股骨颈、股骨干骨部分的骨密度，成年后仍继续吸烟的女性骨重量指数比不吸烟者平均低5%～10%。每隔10年进行一次骨密度测定，吸烟与不吸烟者，腰椎骨密度降低2%，股骨颈骨密度低2%，股骨干骨密度降低1.4%。研究显示：骨密度每降低10%，骨强度则相应降低30%，从而导致股骨颈骨折的发生率增加44%。
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三、吸烟妇女易导致尿失禁
1992年的一项研究说明，吸烟妇女发生尿失禁的危险增加1.5倍。研究人员观察了322位患尿失禁的中年妇女和284名年龄相同而无尿失禁的妇女。与无尿失禁的妇女相比，患尿失禁的妇女多数为吸烟者或者曾经吸烟者，而动物实验已经证明尼古丁可损伤膀胱内控制尿流的肌肉。
四、吸烟加速妇女的衰老
早在1928年美国霍普金斯医学院的玻尔医生研究细胞生物学时，便首先提出缺氧可使衰老加速的理论。吸烟导致的长期缺氧状态及体内雌性激素分泌减少而使衰老的进程加速。美国学者把年龄相仿的吸烟妇女，根据吸烟时间的长短及吸烟量的多少划分为四个小组进行研究，结果表明：吸烟时间长，吸烟量大者绝经提前，过早出现嘴唇、眼角皱纹，牙龈发黄、皮肤粗糙、失去富有弹性丰润的外表等衰老的征象。
五、吸烟与妇科肿瘤
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北京医科大学妇产科通过回顾性调查，271例确诊为妇科恶性肿瘤的患者与375例年龄匹配的非妇科肿瘤患者及正常妇女的对照相比发现：吸烟妇女较不吸烟妇女发生宫颈癌与卵巢癌的相对危险度增高，前者为4.4，后者为2.8。家庭中被动吸烟者比无被动吸烟者发生宫颈癌的相对危险度高2.5倍。近年来女性乳腺癌发病率增加，同吸烟这一环境因素有很大关联。他们对60多万名妇女进行的6年跟踪调查表明：吸烟妇女死于乳腺癌的比例率比不吸烟妇女高25%；而且吸烟量越大，吸烟时间越长，妇女死于乳腺癌的危险越高。
六、吸烟使老年女性身体机能下降
65岁以上吸烟妇女与不吸烟者和戒烟者相比，其肌力、敏捷、协调、步态、反应、生活能力和平衡等12种身体状态指标较差；日平均吸烟12支者，几乎每项指标都明显降低。吸烟还是导致动脉粥样硬化，特别是下肢动脉粥样硬化的重要危险因素；长期吸烟影响行走及运动功能。研究还显示：老年人戒烟后，健康状况得到改善。 (沈雁英教授(北京朝阳医院))
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吸烟降低智商
英国一项最新研究发现，吸烟不仅会危害肺脏，引发心脏病，还会导致一个人的智商下降。
据一项对2万名年轻男性进行的研究显示，经常吸烟的年轻人，智商水平明显比那些不吸烟的人要低，烟瘾越大，智商越低。那些每天抽一包或更多香烟的人，平均智商比那些不吸烟的人低7.5。该研究发现，18岁到21岁的吸烟者的智商是94，而不吸烟的同龄人的平均智商水平是101。
那些每天吸烟超过一包的人，智商水平大约是90。普通人的智商得分范围在84到116之间。更为重要的是，亲兄弟的智商得分情况也随他们是否吸烟而定。尽管他们都生活在相同的环境中，不吸烟的兄弟的智商水平显然比吸烟的兄弟更高。这项研究成果是由以色列特哈休莫医院谢巴医疗中心对2万名年轻男性进行研究得出的。
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该研究的领导者马克·威瑟尔博士表示，目前还不清楚是吸烟导致智商水平下降，还是智商水平较低的人更倾向于吸烟。他说：“这确实是一项非常浅易的研究。我们着眼于有关IQ和吸烟的代表性数据，查看人们的吸烟情况和他们的智商水平。吸烟的青少年比不吸烟的青少年智商得分更低，吸烟的兄弟比不吸烟的兄弟得分更低。那些从18岁到21岁开始吸烟的青少年的智商水平，比那些不吸烟的同龄人更低。很明显，智商较低的人是那些选择吸烟的人。这并不只是一个社会经济地位问题，例如他们是否贫穷或者所受教育更少。”
威瑟尔指出，这项研究成果可以证实以前的一个观点是正确的：智商更低的人倾向于做出对健康更加不利的决定，例如他们吸毒、吃不健康食品和更少锻炼的可能性更大。威瑟尔表示，由于吸烟的人智商水平一般更低，因此这项研究还能用来阻止年轻人吸烟。研究人员发现，28%的青少年每天抽一根或者更多烟，3%的人承认过去曾抽过烟，68%的年轻人从没抽过烟。
2004年英国阿伯丁大学的研究人员首次发现吸烟和智力减退之间可能存在联系。数百名11岁的志愿者参与了1947年的苏格兰心智调查，并在53年后再次接受检查。研究发现，吸烟的人的表现比已经戒烟的人和从不吸烟的人更差。科学家至今仍无法说清楚肺功能受损和认知老化之间存在什么关系，但是有研究曾指出，吸烟使大脑处于氧化应激状态下，导致DNA受损。 (任秋凌)
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"一把手"决定控烟的成败
世界无烟日刚刚过去。根据全国人大批准的《烟草控制框架公约》要求与目标，自2011年1月起，中国内地将在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的室外工作场所完全禁止吸烟。为做好控烟履约工作，发挥示范带头作用，卫生部、国家中医药管理局、总后勤卫生部和武警部队卫生部联合发出《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求今年在军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构应建成无烟单位，确保2011年实现全国医疗卫生系统全面禁烟目标。
, 百拇医药
我国已开展控烟工作多年，烟草的危害可以说是人人皆知，但烟民队伍不断壮大。国家控烟办副主任姜垣教授就一针见血地指出，单位、部门领导，尤其是"一把手"的不作为是控烟成效大打折扣的主要原因之一。重庆市曾对该市控烟情况进行过调查，其结论是：单位一把手是否吸烟、是否有控烟的决心，对他(她)管辖内的人群的吸烟态度至关重要。群众在接受调查时表示，就算办公室、会议室有禁烟标识，如果领导不遵守，自己肯定不好意思指出，一些吸烟的下属还会投其所好给领导递上拿得出手的香烟，搞得公共场所乌烟瘴气。如果"一把手"作"表率"，不在公共场所吸烟，手下人谁敢明目张胆的吸烟？
"一把手"是"第一责任人"的俗称。任何一个地方和部门，都强调"一把手"负责制，一般最重要的工作都要"一把手"亲自抓，这样才能确保某项工作顺利完成。控烟工作很重要已成为大家的共识，很多领导同志谈起烟草的危害来也言辞绰绰，感人肺腑，但他自己吸烟成瘾，整天泡在烟雾中，如何对下属下达"戒烟令"呢？如是，单位或公司不管是大会小会，总会看见一些人在抽烟，有领导带头抽、也有下属发烟抽，可谓是你抽我抽大家抽，不吸烟的人也跟着吸了"二手烟"。
, 百拇医药
中国有句名言为"言必信，行必果"。全国人大常委会批准《公约》，是政治大国对世界的承诺，不是一纸空文。作为一个地方、一个单位和一个部门的"一把手"，尤其是国家机关的领导干部，有责任带头戒烟、控烟，在自己管辖内制定控烟计划和实施方案，把控烟工作纳入工作计划、质量管理与考核指标，并实现问责制，完不成任务要追究责任，真正把控烟工作落到实处，如期达到《公约》要求的目标。
我国的卷烟产量去年已占全球产量的40%，烟民达3.5亿，还有5.4亿人口受"二手烟"危害，每年死于烟草相关疾病者达100万人。这决定了我国控烟履约将是一个艰巨、长期的任务。"千里之行，始于足下"，这条艰难曲折的控烟路必须依靠我们脚踏实地，一步一步地走好。我们深信，只要"一把手"亲自抓控烟，一定能够达到我们的目的!
, 百拇医药(陈四益 )
一个人死于不幸，人们同情。十个人死于不幸，人们痛心。一万人死于不幸，人们震惊。十万人死于不幸，举国悲悼。但100万人死于不幸，人们却习以为常、视若无睹。
有这样的事？有。据最近出版的一份中外专家对中国烟草使用与烟草控制的联合评估报告——《控烟与中国未来》——披露，2005年，中国归因于烟草使用的死亡，已达120万人。这120万人中，33.8%是在40岁至69岁之间死去。这个年龄段，正是一个人各方面走向成熟，应当用他们的知识、经验、技能为社会作贡献的时期。
尽管我国已经签署并批准了WHO《烟草控制框架公约》，尽管《公约》在中国生效已经5年，尽管控烟人士不断大声疾呼控制烟草的使用和危害，但这样大量的死亡，得到的反响只如微风乍起，吹皱一池春水，远不如一场车祸或矿难带来的震动。
, http://www.100md.com 为什么？因为突然来到的灾祸如烈火烹油，而慢火的煨煮却在不知不觉中令皮酥骨烂。烟草给人带来的灾难，就是这慢火的煨煮，等你感到问题严重，已经病入膏肓。
对于逐渐浸淫的危害感觉迟钝，也是由于对科学的隔膜。常常听到一些人问：“吸烟的危害有那么邪乎吗？”“有证据吗？”他们不知道，这样的结论，是半个多世纪以来，无数科学家毕生精力研究所得。科学文献多如山积。如果没有确凿的证据，就不会有一百七十多个国家共同签署的《烟草控制框架公约》。《公约》明白宣称，它是以证据为基础的条约。最近，美国卫生总监发布了自1964年以来第30份与烟草危害有关的报告。这份数百页的报告，引证了4000多件科学文献，详尽描述了烟草烟雾如何导致疾病，分析了吸烟相关疾病的生物学和行为学基础。希望了解这些证据的人不妨看看。如果时间有限，看看摘要也可以大开眼界。原来，卷烟烟雾中含有7000多种化学物质和化合物，其中数百种是有毒的，至少69种可导致癌症。烟草烟雾本身就是一种已知的人类致癌物质。每日吞吸这样的毒雾还自以为可以纾解压力、得到乐趣，这样的纾解和乐趣，代价实在太大。
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烟草业为了自身的利益，不断制造着各种流言和骗局。许多关于烟草危害缺少证据的传闻出自烟草业的编造。一波一波关于低危害卷烟的骗局，从过滤嘴到低焦油，再到眼下所谓有保健功能的卷烟，都是烟草业精心设计的圈套。消费者堕入其中，吸食上瘾，便会产生难于摆脱的烟草依赖，而今日的卷烟，就是烟草业为成瘾而设计的。
吸烟，上瘾，依赖，致病，死亡。这就是烟草流行的路线图。在这条路径上，一方面是吸烟者与吸二手烟者积累死亡；一方面是烟草业积累财富。它带来的税收，是以人的生命和健康为代价的。
《控烟与中国未来》这份报告还以经济学家的研究成果向世人表明，与大量劳动力的死亡和烟草流行带来疾病的巨额治疗费用等代价相较，烟草对社会的“贡献”已呈负值。吸烟带来疾病的高峰期即将到来，中国的人口红利时期又即将结束，二者叠加，将大大影响中国的经济。眼下令人眼红的烟草税收，将成为中国经济的巨大拖累。
为了人民的健康，为了中国经济可持续发展，控烟是民生大计。人无远虑，必有近忧。控制烟害，需要政治家的良心与智慧，也需要全社会的重视与支撑。 (陈四益)
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吸一支烟 足以诱发心脏病
据国外媒体报道，人们往往认为，偶尔吸支烟没有什么大碍。然而，美国首席医学顾问在一份最新公布的报告警告称，仅吸一支香烟就足以阻塞血管，诱发心脏病发作。
美国公共卫生署在一份长达700页的报告中指出，吸烟会带来“直接危害”，每一口都会将数百种有毒化学物质输送至人体大部分器官，一旦暴露在吸烟环境，没有“安全标准”可言，无论是主动吸烟还是吸入“二手烟”，都是极其有害的。美国公共卫生署署长雷吉娜·本杰明博士说：“吸一口烟都有可能会诱发心脏病发作。”
这是因为，人在吸烟时，香烟会直接渗入人体血液系统，改变血液化学属性，令其变得更黏稠，血栓更容易形成，导致本已狭窄的血管更容易发生堵塞。除此之外，这还会对血管本身造成更严重的长期损害，血管变得更窄。雷吉娜·本杰明博士是由美国总统奥巴马任命为政府公共卫生署署长的。她说人们应该尽一切努力去戒烟。
, 百拇医药
美国疾病控制与预防中心的特里·佩查塞克博士表示，这意味着在聚会等场合吸烟，可能足以导致血管本来就变窄的人更易诱发心脏病。他说：“人们常常以为在社交场合偶尔吸支烟害处不大，而事实上这份报告对此给出了否定的答案。”报告还发现，暴露于二手烟环境中，即便时间不长，都有可能“诱发像心脏病发作这样的急性心血管疾病。”
报告指出，科罗拉多州普韦布洛市2003年在一切公共场所禁止吸烟以后，因心脏病发作而住院治疗的人数在接下来的三年里骤降41%。本杰明说：“我建议人们应该尽一切努力去戒烟。”这份报告还包括了遗传方面的最新发现，有助于解释一些人比其他人更快对吸烟上瘾。
报告简要描述了当前香烟产品的设计和成分，这令它们比以前任何时候更容易让人上瘾。报告称：“与几年前相比，今天的香烟传递尼古丁的速度更快、更有效。”罗斯维尔-帕克癌症研究所从事尼古丁研究的专家迈克尔·卡明斯博士对这份报告进行了评估，他说：“在将香烟列为应被禁止的产品以前，国会还需要多少份研究报告呢？今天，我们医院接治的患者当中有三分之一是因为香烟。”
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在英国，吸烟每年造成10.6万人死亡，占到死亡总数的五分之一。它会给全身造成其他许多危害，令糖尿病患者更难控制血糖水平，女性更难怀孕。而吸烟女性怀孕后，比不吸烟的女性更有可能出现流产或早产，而在分娩后，婴儿更有可能死于猝死综合征。
英国国家医疗服务系统每年投入50亿英镑，用以治疗与吸烟有关的疾病，如肺癌和心脏病。无论在生命那个阶段戒烟，都会增进我们的健康。本杰明博士说：“无论什么时候戒烟都不会太迟，当然，越早戒越好。即便你现在七八十岁了，还在吸烟，戒烟仍能给你的身体健康带来益处。”
人体在戒烟后的反应：
20分钟后：血压和脉搏率恢复正常。
8小时后：血液中尼古丁和一氧化碳含量降低一半，含氧量恢复正常。
24小时后：一氧化碳从体内完全消除。肺开始清除黏液和其他吸烟残骸。
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48小时后：尼古丁从体内完全消除。味觉和嗅觉大大改善。
72小时后：呼吸更加顺畅。支气管开始变得松弛，活力增加。
2到12周以后：循环能力得到改善。
3到9个月后：肺功能增强10%，咳嗽、喘气、呼吸等问题得到缓解。
5年后：心脏病发作风险降至戒烟前的一半。
10年后：肺癌风险降至戒烟前的一半，而心脏病发作风险与从未吸过烟之人的风险一样大。 (杨孝文)
香烟含金属 像个风向标
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16世纪中叶烟草传入中国，距今已有400多年的历史，由此引发的是是非非从未间断。1924年美国《读者文摘》载文，题目是：“烟草损害人体健康吗？”1927年，英国医生弗·伊·蒂尔登在医学杂志《手术刀》上撰文，称他看到或听到的每一个肺癌病人都有吸烟史。1986年，美国卫生官员西·埃弗里特·库普提出生活在烟雾中的不吸烟的人，面临着严重的健康危害。
几个世纪以来，人类在“烟草文化”的熏陶下，吸烟似乎成为最具男人魅力的象征之一，而许多女性也加入到吸烟者的行列，人们仿佛在烟雾中寻找到某种慰藉。
现代的科学研究与科普宣传早就让人们意识到烟草的巨大危害，也知道它正一步步地吞噬吸烟者的健康，但多数人似乎难以摆脱它的诱惑。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，大体上会含有焦油、烟碱、一氧化碳、苯丙芘和重金属等物质。有研究者称，仅焦油中包含的有害物质就达到5000余种。
在澳大利亚悉尼召开的第九届亚太烟草或健康会议上，发布的一项中国与其他国家烟草的对比研究表明，中国产的13个牌子卷烟检测出含有重金属。烟草中含有的铅、砷和镉等重金属成分，其含量与加拿大产香烟相比，最高超出三倍以上。
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烟草生长于我们生存的环境。在我们环境中存在的化学物质，会通过土壤、水源和空气进入到各种生物体。香烟作为曾经的植物，如果含有较高剂量的有害金属、类金属，常常标示环境的普遍污染状况，例如同一地区的粮食、蔬菜和水果。
学者采用人工培植的方法，研究单一污染条件下，烟草对土壤中重金属的吸收、积累和分布。实验结果表明，当土壤中加入不同浓度的铅时(0-2500mg/kg)，烟草对土壤中的铅具有较强的吸收性，并可残留在作物的各个部位；当土壤中锰添加浓度为1500mg-2500mg/kg时，烟草植株仍能生长，但烟草叶、茎和根的锰含量逐渐增加，烟草地上部分锰积累量最高达到13.5g/kg；烟草植株中含有高剂量铅、锰等金属，虽然致使植株生长发育受阻，但是促进了镉的吸收。因此，与烟草中部分有机物是植株成分或在生产环节添加不同，铅、镉、锰、砷等无机化学物，更多地来源于环境。
1989年美国将砷、镉、铬、铅、镍、铜、汞等列入107种卷烟烟气有害成分，烟草中有害金属的含量以及对人体健康的影响，越来越受到广大医务工作者的关注。
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吸烟者吸烟的过程，在香烟不完全燃烧时，发生了一系列的热分解与热合成化学反应，形成大量复杂的有机物质，据研究，从烟雾中分离出有害成分可达3000余种。有研究证实，香烟燃烧中心部位温度高达800℃至900℃，燃烧的边缘温度也达到了300℃至400℃。烟草的燃烧消费过程，一改受重金属污染的粮食、蔬菜和水果需要通过人体消化道吸收的过程，燃烧时的高温，将烟草中的重金属、类金属衍变为烟尘和雾(气溶胶)，直接由呼吸道进入人体内，该过程包含了吸烟者和被动吸烟者。
医学研究表明，铅烟、铅尘在人肺部吸收率为30%至50%，在胃肠道的吸收率为7%至10%；镉在人肺部吸收率为10%至50%，而在胃肠道的吸收率为1%至6%。当吸烟者日复一日、年复一年地在家人面前，尤其是儿童面前频繁吸烟时，吸烟者或许对子女血铅增高起到推波助澜的作用。
担心烟草的重金属污染，消费者能做到的首先是戒烟，在某种意义上，戒烟是一种治疗。 (郝凤桐(北京朝阳医院职业病与中毒医学科))
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丈夫在家吸烟会缩短妻子寿命
一项首次就良好生活习惯对亚洲妇女死亡率的影响所进行的调查显示，丈夫在家中吸烟会缩短妻子的寿命。调查同时发现，拥有许多健康生活习惯的妇女要比那些生活习惯较不健康的同龄妇女寿命长。
美国范德比尔特大学的研究人员分析了来自“上海妇女健康研究”中的数据，这项研究从1996年至2000年收集了7.1万多名40至70岁没有吸烟和饮酒习惯的妇女的信息，并创建了一个健康生活方式的“评分”。
这个评分是根据五个与死亡率有关的因数为基础，这五个因数是体重、腰围与臀围比、是否定期运动、接触二手烟的程度以及水果和蔬菜的摄入量。生活习惯越健康的女性得分越高；健康生活习惯越少的女性得分就越低。在随后的9年跟踪调查期间，这些女性中有2860人死亡，其中1351人死于癌症，775人死于心血管疾病。
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研究发现，与仍然在世的妇女相比，调查中死亡的妇女更多地存在体重过轻或超重、肥胖，有较高的腰围与臀围比，没有进行定期运动及水果蔬菜摄入较少的现象。
研究人员说，好消息是，只要本人有改变不健康行为的意愿，这其中的很多因素都是可以得到改进的。举例来说，通过每天散步或参加运动团体来增加能量消耗，并多吃水果和蔬菜，这些是较容易做到的。但对那些死亡妇女的丈夫存在更多的吸烟现象，这个问题比较难解决。
研究人员指出，要改变因配偶吸烟而被动吸烟的情况，首先要提高妇女和她们的丈夫对吸烟危害健康的认识。不过，要让丈夫们为了妻子戒烟也需要“以社区为基础进行干预”，同时要改变社会大环境，比如对家中吸烟颁布禁令。 (方留民)
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吸烟致癌 不是危言耸听
对癌症，几乎没有人不是心怀恐惧，但是对癌症的诱发因素，人们又往往不很当回事，例如，吸烟。尽管已有大量科学证据说明吸烟会极大增加肺癌等癌症发生几率，会影响寿命，但是仍有不少人对这种说法表示怀疑，舍不得放弃吸烟的嗜好。
实际上，吸烟不但在直接接触部位(口腔、咽、喉和肺)引起癌症，而且在远处部位也会引发癌症。吸烟可导致约85%的肺癌死亡；80%的喉、咽、口腔和唇癌死亡；75%的食道癌死亡；45%的膀胱癌死亡；30%的宫颈癌和胰腺癌死亡和20%的胃癌死亡。几乎50%的男性膀胱癌和肾癌死亡是由于吸烟所致，吸烟者患膀胱癌和肾癌的危险性比非吸烟者高2～3倍。美国每年4600例宫颈癌死亡者中30%是由于吸烟所致。吸烟者的癌症死亡率比非吸烟者高2倍；而重度吸烟者高达4倍以上。
■吸烟过程中可产生40多种致癌物质
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据研究报道，烟草中含有上百种复杂的化学成分，大部分对人体有害，吸烟过程中可产生40多种致癌物质，其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等，这些致癌物质可通过不同的机制，导致支气管上皮细胞DNA的损害，某些癌基因的激活，抑癌基因的突变和失活，导致细胞遗传信息转化癌变。而烟点燃后产生的烟雾，不仅包含了烟草中所有的化学成分，而且比烟草本身增加了一些有害物质，如一氧化碳和烟焦油等。
香烟中尼古丁的含量最多，毒性也最大。实验表明，1支香烟中的尼古丁可以毒死1只小白鼠，25克尼古丁可以毒死一头牛，40-60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。而这仅仅是烟草中的一种有害成分。
■吸烟与肺癌的关系毋庸置疑
动物实验也证实了吸烟的致癌性。将大鼠暴露于香烟烟雾中，诱发了呼吸道肿瘤。狗的动物实验表明，通过气管切开术模拟吸烟，诱发了肺浸润性鳞癌。用烟凝聚物烟焦油涂抹小鼠和家兔的皮肤，可诱发皮肤乳头状癌和鳞癌；注射于大鼠肺内引起肺癌。
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随着时间推移，许多因吸烟而残留在肺部的化学物质使癌症恶化。那些每天吸20支甚至更多支烟的人，患肺癌的几率比不吸烟的高出30到40倍。肺癌中最常见的一种类型是鳞癌，这种细胞生长在大气管的表面，香烟里的毒物先接触到这些细胞，观察也发现，肺鳞癌的发生和吸烟有明确的关系。长期吸烟的人就像拿着一把看不见的小刷子，每天把那些致癌物坚持不懈地刷在自己的气管上，日复一日，年复一年。
肺癌大有可能预防，如果每人都不吸烟，肺癌死亡率可减少85%。
■吸烟“熏”出口腔癌
吸烟可诱发肺癌的道理人人皆知，但吸烟的危害可不只局限于呼吸道，因为吸烟者比不吸烟者发生黏膜白斑的几率高3~4倍，而黏膜白斑会导致口腔癌，发生癌前病变。
可以说，香烟有可能“熏”出口腔癌。因为吸烟产生的烟雾温度非常高，而且还会产生微量的放射性辐射，这些物理刺激使口腔黏膜上皮细胞异常增生，导致黏膜角质层逐渐增厚，部分人可诱发黏膜白斑，如果不及时治疗，有的黏膜白斑患者很可能发展为口腔癌。
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另一方面来自于吸烟时产生的烟焦油，它溶于唾液后唾液呈浅褐色。唾液中本来含有一些保护机体、抵抗癌症的抗氧化成分，但混入烟焦油后，不仅使唾液失去对人体的保护作用，还会使唾液带有“毒性”，成为摧毁正常细胞的杀手，不断刺激黏膜，还会诱发各种黏膜病和牙周病。
因此，吸烟者一定要注意观察口腔中有无异常变化，如果口腔黏膜出现局部颜色发白，边界清楚，用舌头舔时感觉发涩、不光滑、增厚等，要高度警惕发生黏膜白斑的可能。尤其要注意，患处黏膜突起并迅速增长，伴有溃疡、出血和疼痛等症状时，不要排除癌变的可能。
■吸烟与喉癌
许多资料都表明，吸烟与喉癌之间存在强烈的因果关系。加拿大曾经调查3924例喉癌患者，认为其中84%与吸烟有关。当我们看到烟民们悠然地将高温的烟气从鼻子喷出时，这个事实很好理解。
■吸烟与食管癌、胃癌
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此外，一些资料还表明，吸烟对食管上皮有损伤作用。吸烟确实和胃癌有关系，烟雾中有多种致癌物，可溶于口腔的唾液中通过食管进入胃里，已发现吸烟可使食管上皮增厚，胃黏膜发生变化。根据尸检研究发现，在吸烟者中79.8%食管上皮层增厚，细胞呈现不典型性，1.9%有原位癌，并随吸烟量的增加和时间的延长而加重。研究人员用鼻烟处理SD大鼠，每日2次，每周5天，诱发了食管肿瘤，表明鼻烟具有致癌性。
■吸烟会导致胰腺癌
吸烟者患胰腺癌风险高出正常人2倍。每天抽40甚至更多支烟的人，其患病几率增加了5倍。究其原因，有人认为吸烟可使血液中致癌物的浓度明显升高，通过血液循环直接作用于胰腺，也可经由肝脏的胆汁分泌，返流至胰腺。大量吸烟还使血脂增加，后者可使胰管上皮出现不典型增生，最后发生癌变。不到十分之一的胰腺癌患者能活过3年。
■吸烟会导致肾脏癌
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肾癌的病因迄今仍不清楚，近年流行病学调查证明吸烟是肾癌的危险因素。吸烟者肾细胞癌变的几率比非吸烟者高出2倍。吸烟时间越长，开始吸烟的年龄越小，发生肾癌的危险性越大。
吸烟是患膀胱癌和尿道癌的主要原因之一。
流行病学调查结果认为约有40%-85%膀胱癌的原因可追溯到吸烟。吸烟量达日均20支及其以上的人，患病几率是非吸烟者的2-10倍。研究人员在吸烟者膀胱组织中发现有致癌原-DNA化合物。
■吸烟会导致宫颈癌
吸烟可能是宫颈癌的发病因素之一，不同的流行病学调查均显示吸烟者中宫颈浸润前癌和浸润癌的危险性均增加。女性吸烟者患宫颈癌的风险比非吸烟者高2倍。
还有证据显示，吸烟也会导致结肠癌和直肠癌。
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目前，我国烟民约有3亿人，每天都有近3000人死于烟草相关的疾病，每年有100多万人死于肺癌、冠心病等与吸烟相关的疾病，超过了结核、艾滋病、围产期疾病、车祸和自杀死亡的总和。特别是近十年，肺癌的死亡率上升了56%，占全部男性恶性肿瘤死亡的1/4。而造成这一悲剧的元凶正是吸烟。据统计，男性肺癌的80%和女性肺癌的19.3%都归因于吸烟。很多人称“吸烟等于慢性吸毒”毫不为过。让人惊心的是，吸“二手烟”的危害几乎等同于吸烟。如果不吸烟者和吸烟者一起生活或者工作，每天闻到烟味一刻钟，时间达到一年以上，危害就将等同吸烟。如果是在通风不良的场所，不吸烟者1小时内吸入的烟量,相当于自己吸1支烟。有资料显示,一些与吸烟者共同生活的人，患肺癌的几率比常人多出6倍。因此大力宣传戒烟刻不容缓。
(中日友好医院中西医结合肿瘤内科)
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服药前半小时不要吸烟
烟草限制药效的发挥有两条途径：一是影响人体对药物的吸收、代谢和排泄，二是直接作用于人体的器官。
药物在体内的代谢离不开肝药酶的作用，而烟草则会增强这种酶的活性，加速一些药物的代谢和灭活，使其作用时间缩短、药效大打折扣。而烟草中的尼古丁能刺激人体释放抗利尿激素，从而使药物的代谢产物不能及时排出，进而蓄积中毒。此外，一天吸烟超过10支，还会大大影响到人体对维生素和微量元素的吸收，这也会对药效产生一些间接的影响。
对于有吸烟习惯的人来说，患病后最好戒烟。即使实在无法戒除也应该少吸烟，至少应在服用药物前后30分钟内不要吸烟。看病时主动告诉医生自己的吸烟史和当前的吸烟情况，有利于医生开药时做好安排。
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远离烟草 不仅仅是为你自己
今天是“世界无烟日”。今年无烟日的主题是：性别与烟草——抵制针对女性的市场营销。在每年的这个时候，有关禁烟、吸烟有害健康方面的宣传就会多起来，而烟民的数量却未见少，尤其是女性和青少年烟民，还有增加的趋势。在你喷云吐雾的时候，也许你并不在乎自己的健康，可你有没有想过正在受你“毒害”的家人和同事？
想生宝宝 千万别吸烟
如果你想生个健康聪明的宝宝，那你最好不要碰香烟，因为吸烟可使夫妇双方的生育能力下降。英国通过对17000位育龄妇女进行11年追踪研究显示：每天吸烟10支以上的妇女不孕率为10.7%，而不吸烟妇女只有5.4%。另一项调查也显示女性吸烟与不吸烟相比，患不孕症的可能性增加2.7倍；如果夫妇双方同时吸烟，则不孕的可能性比不吸烟的夫妻增加5.3倍。
, 百拇医药 多项研究发现：烟草中的尼古丁对精子的外形、能动力、线性游动能力及精子穿透卵子的能力均有影响，且尼古丁浓度越高，影响越大。英国一项研究也证实：吸烟组精子浓度与活动精子百分比都显著低于不吸烟组，吸烟组精液中的精子平均含量为2500万个/毫升，不吸烟组平均含量为6300万个/毫升；吸烟组活动精子仅占全部精子的49%，不吸烟组则高达63%以上，说明吸烟是造成男性不育的重要原因之一。而吸烟妇女卵子的受精率大大减弱，英国研究人员通过对45名接受试管受精的不育妇女进行观察发现：尼古丁的分解产物可丁宁对受孕有明显影响。可丁宁影响妇女生殖周期中雄激素的产生，吸烟妇女与不吸烟妇女相比，受精卵的比例减少了60%。
妇女吸烟对胎儿发育和健康危害极大。烟草中含有大量有毒物质，除大家所熟知的尼古丁外，还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧，可造成生长发育迟缓。吸烟孕妇分娩低体重儿(体重低于2500克)的比例是不吸烟孕妇的2倍，这些低体重儿体质弱，出生一年内患严重疾病的危险性增加，死亡率增高。近年来研究还表明，吸烟孕妇与不吸烟孕妇相比，更容易发生流产、早产和死产，妇女怀孕期间吸烟甚至危害到子女成年后的生育能力。
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孕妇吸烟可增加胎儿先天性畸形的发生率。有资料表明，吸烟母亲所生先天性畸形的是非吸烟母亲的2.3倍，吸烟导致发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿的几率是不吸烟者的2.5倍。30%～40%婴儿猝死的发生与孕妇的吸烟习惯有关，孕期吸烟妇女其婴儿发生猝死的危险性要比不吸烟妇女高3倍。孕期吸烟对孕妇自身也十分不利。有报道表明，吸烟的孕妇出现胎盘早剥、出血、早破水等合并症的发生几率是正常孕妇的1～2倍。为了下一代的健康成长，为了孕妇自身的身体健康，孕妇应远离香烟，并避免被动吸烟，在清新愉悦的环境中度过孕产期。
戒烟的9个理由
如果你是烟民，可能会经常听到亲朋好友的劝解让你戒烟。你也可能知道吸烟可以增加心脏病、中风、癌症、肺气肿、慢性支气管炎、肺癌的患病风险，而且吸烟导致死亡在可预防的死亡原因中占第一位。
由于这些都属于长期的危险因素，对于吸烟者，尤其是年轻的烟民来说并不会引起足够重视，戒烟的难度也就可想而知。毕竟有谁会想到几年甚至几十年后因吸烟导致的真实威胁呢？尽管有75%至80%吸烟者曾经声称要戒烟，但是能够成功的却是寥寥无几。
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对于一些吸烟者。戒烟难的真正原因是缺乏戒烟的动机。留在衣服上难闻的气味，周围一些人对吸烟者的反感，牙齿上黄色的污垢，以及日益恶化的身体状况，其实这些都是戒烟的理由。
除了吸烟导致长期的健康危险因素外，下面是日常生活中吸烟的9条副作用，也是吸烟者需要戒烟的理由。
1. 难闻的气味
吸烟者通常不会意识到留在自己衣服上以及弥漫在空气中的气味，甚至他们的呼吸都会带着一股烟味，这会让周围的人很反感。
2. 嗅觉和味觉迟钝
吸烟者的嗅觉和味觉会越来越迟钝，这主要是由于吸进的烟气中含有有毒气体，会损害到人的嗅觉和味觉。
3. 过早老化
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吸烟可导致皮肤失去弹性，皱纹增加，以及机体发生生物化学变化加速衰老。
4. 社会压力增加
2008年发表于《新英格兰医学杂志》的一项研究显示，吸烟者会被社会逐渐边缘化，社会压力增加。主要是大多数人都不喜欢受二手烟的影响，尽可能与吸烟者保持距离。
5. 交男女友难
不吸烟者更喜欢找非烟民，有谁愿意与对方接吻时就像在舔一个烟灰缸呢？
6. 增加感染
吸烟者呼吸道的纤毛因为烟雾中的毒性物质损害不能正常排出气管中的病毒与细菌，更易受病毒、细菌感染。
7. 二手烟危害
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每年因二手烟导致50000人死亡。主要是由于烟草中含有4500种化学物质，其中40多种可以致癌。
8. 体力减退
吸烟可导致心肺功能减退，从而使身体每况愈下。
9.增加花费
吸烟者从来不会考虑到花费问题，对有些人来说，即使不吃不喝，只要保证有烟抽就可以了。
“儿童节”义诊
6月1日，第二炮兵总医院儿科与心理科将联合开展义诊活动，活动对象为18岁以下的儿童。当天来儿科就诊的儿童，专家挂号费和普通挂号费一律免费。儿科专家将免费为广大家长提供各种儿科疾病咨询服务，包括小儿哮喘、小儿过敏、小儿肥胖、小儿营养不良等各种儿科疾病。心理专家将免费为儿童提供心理咨询，包括高考及中考前焦虑综合征心理辅导、孩子性格孤僻心理辅导等。
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医院地址：北京市西城区新街口外大街16号(北京师范大学斜对面) (沈雁英教授(北京朝阳医院)
李勇)
女性已成烟草主攻目标
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吸烟导致女性疾病早发
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人人都知道吸烟有害健康，可是烟民总会抱有侥幸心理，认为因为吸烟导致的肺癌等疾病轮不到自己，我国烟民的队伍还在不断壮大。这里，我想说说吸烟对女性健康的危害。
一、吸烟使绝经提前
一项研究表明，在17岁前即开始吸烟，或每日一包达20年的妇女40岁以前绝经的可能性增加2～3倍。在任何年龄，吸烟都是使卵巢衰竭的危险因素，因为烟尘中的某些成分对卵泡具有毒性作用，导致卵泡提前消失，或是雌性激素缺乏，这些将导致绝经提前约1年～3年。
二、吸烟导致妇女骨质疏松
澳大利亚墨尔本大学的医生通过对41对孪生姊妹的研究证实，吸烟妇女在老年阶段骨质更脆弱，更容易发生骨折。41对孪生姊妹中吸烟与不吸烟者相匹配，年龄在23岁～73岁之间，分别测定腰椎、股骨颈、股骨干骨部分的骨密度，成年后仍继续吸烟的女性骨重量指数比不吸烟者平均低5%～10%。每隔10年进行一次骨密度测定，吸烟与不吸烟者，腰椎骨密度降低2%，股骨颈骨密度低2%，股骨干骨密度降低1.4%。研究显示：骨密度每降低10%，骨强度则相应降低30%，从而导致股骨颈骨折的发生率增加44%。
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三、吸烟妇女易导致尿失禁
1992年的一项研究说明，吸烟妇女发生尿失禁的危险增加1.5倍。研究人员观察了322位患尿失禁的中年妇女和284名年龄相同而无尿失禁的妇女。与无尿失禁的妇女相比，患尿失禁的妇女多数为吸烟者或者曾经吸烟者，而动物实验已经证明尼古丁可损伤膀胱内控制尿流的肌肉。
四、吸烟加速妇女的衰老
早在1928年美国霍普金斯医学院的玻尔医生研究细胞生物学时，便首先提出缺氧可使衰老加速的理论。吸烟导致的长期缺氧状态及体内雌性激素分泌减少而使衰老的进程加速。美国学者把年龄相仿的吸烟妇女，根据吸烟时间的长短及吸烟量的多少划分为四个小组进行研究，结果表明：吸烟时间长，吸烟量大者绝经提前，过早出现嘴唇、眼角皱纹，牙龈发黄、皮肤粗糙、失去富有弹性丰润的外表等衰老的征象。
五、吸烟与妇科肿瘤
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北京医科大学妇产科通过回顾性调查，271例确诊为妇科恶性肿瘤的患者与375例年龄匹配的非妇科肿瘤患者及正常妇女的对照相比发现：吸烟妇女较不吸烟妇女发生宫颈癌与卵巢癌的相对危险度增高，前者为4.4，后者为2.8。家庭中被动吸烟者比无被动吸烟者发生宫颈癌的相对危险度高2.5倍。近年来女性乳腺癌发病率增加，同吸烟这一环境因素有很大关联。他们对60多万名妇女进行的6年跟踪调查表明：吸烟妇女死于乳腺癌的比例率比不吸烟妇女高25%；而且吸烟量越大，吸烟时间越长，妇女死于乳腺癌的危险越高。
六、吸烟使老年女性身体机能下降
65岁以上吸烟妇女与不吸烟者和戒烟者相比，其肌力、敏捷、协调、步态、反应、生活能力和平衡等12种身体状态指标较差；日平均吸烟12支者，几乎每项指标都明显降低。吸烟还是导致动脉粥样硬化，特别是下肢动脉粥样硬化的重要危险因素；长期吸烟影响行走及运动功能。研究还显示：老年人戒烟后，健康状况得到改善。 (沈雁英教授(北京朝阳医院))
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吸烟降低智商
英国一项最新研究发现，吸烟不仅会危害肺脏，引发心脏病，还会导致一个人的智商下降。
据一项对2万名年轻男性进行的研究显示，经常吸烟的年轻人，智商水平明显比那些不吸烟的人要低，烟瘾越大，智商越低。那些每天抽一包或更多香烟的人，平均智商比那些不吸烟的人低7.5。该研究发现，18岁到21岁的吸烟者的智商是94，而不吸烟的同龄人的平均智商水平是101。
那些每天吸烟超过一包的人，智商水平大约是90。普通人的智商得分范围在84到116之间。更为重要的是，亲兄弟的智商得分情况也随他们是否吸烟而定。尽管他们都生活在相同的环境中，不吸烟的兄弟的智商水平显然比吸烟的兄弟更高。这项研究成果是由以色列特哈休莫医院谢巴医疗中心对2万名年轻男性进行研究得出的。
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该研究的领导者马克·威瑟尔博士表示，目前还不清楚是吸烟导致智商水平下降，还是智商水平较低的人更倾向于吸烟。他说：“这确实是一项非常浅易的研究。我们着眼于有关IQ和吸烟的代表性数据，查看人们的吸烟情况和他们的智商水平。吸烟的青少年比不吸烟的青少年智商得分更低，吸烟的兄弟比不吸烟的兄弟得分更低。那些从18岁到21岁开始吸烟的青少年的智商水平，比那些不吸烟的同龄人更低。很明显，智商较低的人是那些选择吸烟的人。这并不只是一个社会经济地位问题，例如他们是否贫穷或者所受教育更少。”
威瑟尔指出，这项研究成果可以证实以前的一个观点是正确的：智商更低的人倾向于做出对健康更加不利的决定，例如他们吸毒、吃不健康食品和更少锻炼的可能性更大。威瑟尔表示，由于吸烟的人智商水平一般更低，因此这项研究还能用来阻止年轻人吸烟。研究人员发现，28%的青少年每天抽一根或者更多烟，3%的人承认过去曾抽过烟，68%的年轻人从没抽过烟。
2004年英国阿伯丁大学的研究人员首次发现吸烟和智力减退之间可能存在联系。数百名11岁的志愿者参与了1947年的苏格兰心智调查，并在53年后再次接受检查。研究发现，吸烟的人的表现比已经戒烟的人和从不吸烟的人更差。科学家至今仍无法说清楚肺功能受损和认知老化之间存在什么关系，但是有研究曾指出，吸烟使大脑处于氧化应激状态下，导致DNA受损。 (任秋凌)
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"一把手"决定控烟的成败
世界无烟日刚刚过去。根据全国人大批准的《烟草控制框架公约》要求与目标，自2011年1月起，中国内地将在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其它可能的室外工作场所完全禁止吸烟。为做好控烟履约工作，发挥示范带头作用，卫生部、国家中医药管理局、总后勤卫生部和武警部队卫生部联合发出《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求今年在军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构应建成无烟单位，确保2011年实现全国医疗卫生系统全面禁烟目标。
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我国已开展控烟工作多年，烟草的危害可以说是人人皆知，但烟民队伍不断壮大。国家控烟办副主任姜垣教授就一针见血地指出，单位、部门领导，尤其是"一把手"的不作为是控烟成效大打折扣的主要原因之一。重庆市曾对该市控烟情况进行过调查，其结论是：单位一把手是否吸烟、是否有控烟的决心，对他(她)管辖内的人群的吸烟态度至关重要。群众在接受调查时表示，就算办公室、会议室有禁烟标识，如果领导不遵守，自己肯定不好意思指出，一些吸烟的下属还会投其所好给领导递上拿得出手的香烟，搞得公共场所乌烟瘴气。如果"一把手"作"表率"，不在公共场所吸烟，手下人谁敢明目张胆的吸烟？
"一把手"是"第一责任人"的俗称。任何一个地方和部门，都强调"一把手"负责制，一般最重要的工作都要"一把手"亲自抓，这样才能确保某项工作顺利完成。控烟工作很重要已成为大家的共识，很多领导同志谈起烟草的危害来也言辞绰绰，感人肺腑，但他自己吸烟成瘾，整天泡在烟雾中，如何对下属下达"戒烟令"呢？如是，单位或公司不管是大会小会，总会看见一些人在抽烟，有领导带头抽、也有下属发烟抽，可谓是你抽我抽大家抽，不吸烟的人也跟着吸了"二手烟"。
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中国有句名言为"言必信，行必果"。全国人大常委会批准《公约》，是政治大国对世界的承诺，不是一纸空文。作为一个地方、一个单位和一个部门的"一把手"，尤其是国家机关的领导干部，有责任带头戒烟、控烟，在自己管辖内制定控烟计划和实施方案，把控烟工作纳入工作计划、质量管理与考核指标，并实现问责制，完不成任务要追究责任，真正把控烟工作落到实处，如期达到《公约》要求的目标。
我国的卷烟产量去年已占全球产量的40%，烟民达3.5亿，还有5.4亿人口受"二手烟"危害，每年死于烟草相关疾病者达100万人。这决定了我国控烟履约将是一个艰巨、长期的任务。"千里之行，始于足下"，这条艰难曲折的控烟路必须依靠我们脚踏实地，一步一步地走好。我们深信，只要"一把手"亲自抓控烟，一定能够达到我们的目的!
, 百拇医药(陈四益 )